目前世界范围内每年估计约万人死于癌症,因此肿瘤的防治研究已成为全球战略卫生的重点,癌症的治疗难度大,用预防方法控制肿瘤的发生是制服肿瘤最理想的方法,也是代价最小、最值得提倡的方法。但进行全民预防还有很大困难。因每个人发生癌症的机率是不一样的。但癌症高风险人群发生癌症的机率比一般人群要高得多。高风险人群在全民中只占小部分,但绝大多数的癌症发生在高风险人群中。哪些人群发生癌症的机率最高?
1、老年人群
任何年龄均可发生癌症,但统计证实:肿瘤的发病高在50岁以后,现在提前5年,肿瘤发病高峰也在45岁以上。因此肿瘤的发病风险是随着年龄的增长而增长的。从20岁到60岁,常见肿瘤的发病率每十年增加25-30倍。如果以5年内患癌症的机率来计算。
25岁的年轻人这种机率为1/;而65岁老年人,患癌症的机率则上升为1/14,为年轻人的50倍。因此50岁以上的老年是一组患癌高风险的人群。他们应定期每年作一次防癌检查。在日常生活中,他们应意“肿瘤信号”,如果出现这些信号,不等于说就是发生肿瘤了,但应高度警惕,医院检查,做到早确诊和早治疗。癌症的早期信号有:
1.食欲不振,排便习惯的改变(消化道癌症)。2.久治不愈的疼痛,反常的出血和分泌物(鼻咽癌,典型症状:回吸性痰中带血。或者是儿童白血病,也会出现不明原因的出血)。
3.乳腺或其他体表部位增厚或有肿块(50岁以上的妇女高危,乳腺癌)。
4.消化不良或吞咽困难(食管癌,发病率最高的5大癌症)。
5.疣或痣有明显的变化(黑色素瘤,恶性率很高,十分难治的癌症)。
6.持续的咳嗽或声音嘶哑(肺癌,临床许多肺癌并不典型,往往没有典型的咳嗽,可能就是肿瘤压迫喉返神经,导致声音嘶哑)。
7.近几个月,不明原因的体重下降和消瘦,且体重下降的幅度较大,比如1个月瘦15斤以上。
2、散露在有癌物环境下的工作的人群
职业性癌在许多工种、场所患癌率增高,如铀矿工人和石棉矿工人,必须加强病因学研究,进行一级病因的预防。并采取直接措施,可以先进行化学预防。对这类高风险暴露在致癌物的风险人群,必须阻止他们吸烟,最好的办法是戒烟和禁烟。
3、遗传缺陷而造成的癌症风险人群
(1)结肠息肉症,均具家族性,是癌前变,患结肠癌的机率就大得多。癌症是个体基因与环境因素相互作用的结果。一些癌症存在有家族集聚性和遗传易感性。
(2)很明显,母亲或姐妹患有乳腺癌的妇女,乳腺癌的发生率比母亲或姐妹无乳腺癌的妇女高3倍。
(3)有肺癌家庭史的不吸烟者得肺癌的风险,是无家族史的不吸烟者的5倍。有肺癌家族史而又吸烟者患肺癌风险约为家族史的不吸烟者的14倍。
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