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TUhjnbcbe - 2025/1/20 19:34:00
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“有靶打靶,无靶化疗”是临床上晚期腺肺癌诊疗的主要思路,也就是针对有药物靶点的患者实施靶向药治疗,无靶点患者则以化疗加免疫治疗为主。然而,由于靶向治疗并不是一个根治性的治疗,所以靶向治疗的肺癌患者几乎无可避免地会产生耐药性的困境,如何为这部分患者提供更优的诊疗方案?6月17日,中山大学肿瘤防治中心举行发布会,介绍了由该中心内科主任导师张力教授团队牵头的最新成果,为EGFR-TKI靶向治疗后耐药的肺癌患者免疫治疗带来了新药物和新方案。相关成果论文发表在国际顶级学术刊物《美国医学会杂志》(JAMA)上,几乎同一时间,这项研究中的新药物依沃西单抗注射液被国家药监局批准上市。依沃西单抗注射液被国家药监局批准上市。肺癌在我国的发病率和死亡率居恶性肿瘤首位,其中近一半肺癌患者首诊时已是晚期。据统计,年我国肺癌新发病例.06万,死亡病例超过73万。张力介绍,肺癌分为驱动基因阳性和驱动基因阴性两种类型,也就是常说的有靶点和无靶点。“尽管目前靶向药物研究和应用有很大进展,但使用靶向药治疗的患者最终都会走向耐药,这也是目前肺癌治疗中的一大困境。”张力说。张力团队成员、中山大学肿瘤防治中心内科主任医师方文峰教授介绍,针对靶向耐药的患者,目前的治疗以单纯化疗为主,之前的研究发现常规的PD-1联合化疗并不能给这批患者带来生存获益。而在此次发布的最新研究成果中,专家团队发现了一种新型的双靶免疫治疗联合化疗的方案,即采用国产药物依沃西单抗注射液联合化疗,其中依沃西单抗注射液被证实可以结合人血管内皮生长因子A(VEGF-A)和人程序性细胞死亡1(PD-1),起到双重杀伤肿瘤的高效协同作用。年11月,该项目Ⅲ期研究启动,全国55个研究中心共纳入例符合条件的肺癌病例,截至年3月10日,研究发现与单纯化疗相比,新治疗方案可显著延长患者无进展生存期,降低疾病进展或死亡风险达54%。张力在年美国临床肿瘤学会(ASCO)大会上作口头报告。今年5月31日,张力在年美国临床肿瘤学会(ASCO)大会上作口头报告,介绍了研究进展,该成果同步被国际顶尖权威期刊JAMA在线发表。相关成果论文发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上。值得一提的是,就在成果发表的约一周前,5月24日,国家药监局发布公告,批准依沃西单抗注射液上市,目前该药物已经在临床上应用。张力表示,期待该药物早日通过谈判纳入医保报销目录,让更多患者用得上、用得起。“依沃西单抗注射液由广东本土生物医药企业生产,‘中国学者+国产新药’等于完整自主知识产权。”张力透露,目前,这一新的治疗方案国际多中心Ⅲ期研究正在美国、欧洲开展,预计明年依沃西单抗注射液可以获得美国食品药品监督管理局(FDA)审批,新方案有望改写国内外诊疗指南,重新构建相关类型肺癌患者的治疗格局,让国内外患者均能受益。南方+记者卞德龙通讯员文朝阳陈鋆郑敏珊卞德龙广东健康头条
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